参保人员在定点医疗机构发生的一次性住院医疗费，符合基本医疗保险支付规定的，按医疗费用分段比例计算，个人累加负担。统筹基金应负担的医疗费，由医疗保险结算机构按分段支付比例计算后直接支付给医疗机构。
　　职工个人应负担的医疗费用比例是：
　　起付标准以上至5000元，个人负担10%；
　　5000元以上至15000元，个人负担11%；
　　15000元以上至25000元，个人负担13%；
　　25000元以上至封顶线，个人负担15%
　　退休人员按职工个人负担比例的50%负担。
　　例1、 某职工2001年5月，在一级医院住院治疗共发生医疗费用10000元，符合基本医疗支付范围的医疗费用为10000元，个人应负担多少费用？
　　（1） 应纳入分段计算的基本医疗费用=10000元-当年一级医院起付标准500元 =9500元；
　　（2） 按分段比例计算个人累加负担=（5000元×10%）+（4500元×11%）=995元;
　　（3） 个人实际负担=起付标准500元+个人累加负担995元=1495元（占发生费用10000元的15%）
　　例2、某职工2001年5月，在三级医院住院治疗共发生医疗费用10000元，符合基本医疗保险支付范围的医疗费用为10000元，个人应负担多少费用？
　　（1） 应纳入分段计算的基本医疗费用=10000元-当年三级医院起付标准900元=9100元
　　（2） 按分段比例计算个人累加负担=（5000 元×10%）+（4100元×11%）=951元
　　（3） 个人实际负担=起付标准900元+个人累加负担951元=1851元（占发生费用10000万元的18.5%）
　　例3、某退休人员2001年5月，在三级医院住院治疗共发生医疗费用10000元，其中：全自费药费（指不能从基本医疗保险统筹基金支付的费用）100元，乙类药品费（指先由本人自付15%，再纳入基本医疗保险统筹基金支付的费用）100元，个人应负担的费用是多少？
　　（1） 符合基本医疗保险支付范围的医疗费用 = 10000元-全自费药费100元-乙类药品费100元×15%=9885元
　　（2） 应纳入分段计算的基本医疗费用= 9885元-700元（退休人员当年三级医院起付标准）=9185元
　　（3） 按分段比例计算个人累加负担 =（ 5000元×5%）+（4185元×5.5%）=480.18元
　　（4） 个人实际负担 = 自费100元+乙类药品费15元+起付标准700元+个人累加负担的480.18元 =1295.18元(占发生费用10000元的12.95%)